Thí nghiệm độc tính làm loãng máu Brilinta làm việc bất kể bệnh nhân có một biến thể di truyền thường được gắn liền với những kết quả nghèo benh hep van tim  ở những bệnh nhân dùng thuốc tiêu chuẩn, Plavix, các nhà nghiên cứu báo cáo.

"Phát hiện này là một chiến thắng thực sự củng cố vị trí của Brilinta," bac si tim mach gioi o tphcm
việc nghiên cứu đầu Lars Wallentin, MD, thuộc Đại học Uppsala ở Thụy Điển, nói với WebMD.

Sử dụng Brilinta thay vì Plavix bệnh hẹp van tim  giúp loại bỏ sự cần thiết phải xét nghiệm gen, giảng dạy và chi phí điều trị cắt, ông nói.

Brilinta gần đây đã được khuyến cáo cho chính bởi một ủy ban cố vấn benh tim mach ho van tim của FDA. FDA, mà thường, nhưng không phải luôn luôn, theo lời khuyên của các ủy ban, sẽ bỏ phiếu về vấn đề trên 16 tháng 9 ..

Các kết quả mới được trình bày tại Hội Châu Âu Tim mạch Quốc hội và đồng thời công bố trực tuyến trên tạp chí y học The Lancet.

Brilinta trình Better Care Trang điểm di truyền

Kết quả nghiên cứu đến từ tiểu học của thử nghiệm PLATO, điều đó cho thấy rằng Brilinta hoạt động tốt hơn so với Plavix trong việc ngăn ngừa các cơn đau tim, đột quỵ và tử vong do bệnh tim mạch ở những người bị hội chứng mạch vành cấp (ACS).

ACS là một thuật ngữ chung cho một nhóm benh ho van tim  các triệu chứng cho mọi tình huống đó, giống như một cơn đau tim, có thể sản xuất các dòng chảy giảm lượng máu đến theheart.

Sub-nghiên cứu của hơn 10.000 bệnh nhân  bệnh hở van tim GSM được thiết kế để xác định xem các biến thể của gen CYP2C19 có ảnh hưởng đến hiệu quả của Brilinta, Wallentin nói.

Bệnh nhân có các biến thể CYP2C19 sẽ được gọi là chuyển hóa kém của Plavix. Điều này có thể gây ra sự thiếu khả năng gây chết ảnh hưởng trên 2% đến 14% bệnh nhân.

"Chúng tôi biết rằng khi người ta có một biến thể, Brilinta sẽ được sử dụng. Tuy nhiên, nó cũng sẽ làm việc tốt hơn ở những người là người chuyển hóa bình thường không? Câu trả lời là có," Wallentin nói.

Brilinta liên quan đến một sự gia tăng nhẹ trong chảy máu

Ở những bệnh nhân nhận được Brilinta, tỷ lệ benh tim mach ho van tim   hàng năm của các sự kiện tim --heart tấn công, đột quỵ hoặc tử vong do bệnh tim - là 8,6% trong CYP2C19 điều hành và 8,8% ở những người không vận chuyển.

Trong số bệnh nhân trên Plavix, mà mang CYP2C19 biến thể, có một 11,2% mỗi năm tỷ lệ biến cố tim mạch. Ở những bệnh nhân không có các biến thể, nó là 10,0%.

Có một "chút" gia tăng chảy máu quan trọng ở những bệnh nhân trên Brilinta, nhưng lợi ích vượt xa các nguy cơ, Wallentin nói.

Một xét nghiệm di truyền có thể nói cho dù một người là một metabolizer nghèo của Plavix. Nhưng có một lợi thế thực sự để có thể đi qua các kiểm tra, ông nói.

Để bắt đầu, chi phí khoảng $ 500. Sau đó có thời gian để có được kết quả - có thể là một vài giờ hoặc vài ngày, hoặc vài tuần, Wallentin nói.

Nghiên cứu được tài trợ bởi AztraZeneca, mà làm cho Brilinta. Không có giá đã được thiết lập, theo một phát ngôn của công ty.

Phát ngôn viên của Hiệp hội Tim mạch Mỹ Ray Gibbons, MD, thuộc Bệnh viện Mayo ở Rochester, Minn., Nói các dữ liệu "cho thấy một lợi thế rõ ràng cho Brilinta hơn Plavix.

"Nhưng bạn không thể hoàn toàn chắc chắn theo đơn nghiên cứu", ông nói.

Nếu những kết quả không pan ra, "họ sẽ làm xoa dịu các nhà lâm sàng của sự không chắc chắn về việc liệu họ có nên được kiểm tra một biến thể di truyền cụ thể", Gibbons nói.

Biến thể gen và Plavix

Một nghiên cứu khác được trình bày tại cuộc họp dường như mâu thuẫn với kết quả trước đó, cho thấy sự hiện diện của các biến thể đã không ảnh hưởng đến kết quả giữa các bệnh nhân trên Plavix sau khi tất cả.

Để đánh giá ảnh hưởng di truyền có thể có trên bệnh nhân theo quy định Plavix, Guillaume Pare, MD, và các đồng nghiệp từ Đại học McMaster nhìn 6.000 đại biểu từ hai thử nghiệm lâm sàng đều cho thấy rằng Plavix giảm đáng kể nguy cơ đau tim, đột quỵ và chết.

"Chúng tôi tìm thấy các biến thể di truyền được báo cáo trước đây đã không có hiệu lực ở tất cả trên bệnh nhân", Pare nói.