Thứ Tư, 18 tháng 11, 2015

Hướng dẫn mới về một nguyên nhân phổ biến của cái chết đột ngột của các vận động viên 4

Khi một vận động viên chết đột ngột trên sân hoặc trường, bệnh tim thường không được chẩn đoán gọi hypertrophiccardiomyopathy là nguyên nhân.

Bây giờ hướng dẫn mới nhằm mục đích để tỏa sáng một ánh sáng về chẩn đoán và điều trị các bệnh cơ tim phì đại (HCM), một rối loạn có ảnh hưởng tới khoảng 600.000 người Mỹ.

"Nó là một nguyên nhân quan trọng thieu mau co tim cuc bo     của đột tử do tim trong thể thao cạnh tranh, và từ quan điểm đó nó có thể được đưa vào các tiêu đề thường xuyên hơn," Bernard J. Gersh, MD, PhD, người đồng chủ trì các uỷ ban viết các hướng dẫn mới nói.

"Đó là một trong những bệnh tim di truyền thường gặp nhất, và có lẽ đã không có sự chú ý xứng đáng. Tôi nghĩ rằng nếu bạn nói chuyện với người dân ở đó tồn tại rất nhiều sự nhầm lẫn về cách đối phó với vấn đề này," nói Gersh, ông là giáo sư y khoa tại Bệnh viện Mayo ở Rochester, Minn.



Focus mới trên cơ tim phì đại

Trong HCM, các bức tường cơ bắp của tim dày lên một cách bất thường, làm cho nó khó khăn hơn cho các buồng dưới điền vào và bơm máu.

Sợi cơ lệch cũng có thể gây ra dị thường điện có thể gây ra vấn đề về nhịp tim.

"Những dị thường điện có thể gây ra một số rơi chết", Tara Narula, MD, bác sĩ tim mạch tại Bệnh viện Lenox Hill tại thành phố New York cho biết.

Các triệu chứng của tình trạng này có thể bao gồm đau ngực, khó thở, ngất xỉu và chóng mặt khi tập thể dục, tim đập nhanh, huyết áp cao, và hiếm khi, suy tim.

Trong nhiều trường hợp, tuy nhiên, không nên dấu hiệu cảnh báo, và tình trạng này được phát hiện trong quá trình khám nghiệm tử thi.
Chế độ di chuyển tiếp

Các bác sĩ muốn mọi người biết rằng việc có HCM không phải là một bản án tử hình. Trong thực tế, hầu hết những người có điều kiện có tuổi thọ bình thường.

"Căn bệnh này, trước đây vì vậy không phải là dài, được coi là một bí ẩn và hầu như gắn liền với kết quả nghèo là bệnh di truyền hiện nay rất khó chữa khỏi," Barry Maron, MD, giám đốc Trung tâm Bệnh cơ tim phì đại ở Minneapolis Tim Viện Foundation nói. Biển đồng chủ trì các ủy ban phát triển các khuyến nghị.



Các hướng dẫn này cùng được công bố bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và College of Cardiology Foundation của Mỹ. Họ được công bố trên tạp chí Circulation.


Trong số các khuyến nghị chính:
Mặc dù những người có bệnh cơ tim phì không nên tham gia vào các môn thể thao cường độ cao hoặc cạnh tranh, hoạt động aerobic cường độ thấp như golf hay đi bộ đường dài có thể là một phần hợp lý của một lối sống lành mạnh.
Bởi vì HCM là thường được benh vien chuyen khoa tim mach  kế thừa, tất cả thân nhân đầu tiên độ của một người nào đó biết là có các rối loạn phải được kiểm tra.
Trẻ có cha mẹ HCM nên tiếp tục được kiểm tra mỗi 12 đến 18 tháng kể từ khi bệnh chỉ có thể thể hiện mình sau này trong cuộc sống.
Bệnh nhân cần được cung cấp thử nghiệm di truyền và tư vấn.
Tất cả các bệnh nhân có bệnh cơ tim phì đại nên được đánh giá nguy cơ tử vong đột ngột.
Bệnh nhân được coi là có nguy cơ cao cần được cung cấp máy khử rung tim cấy ghép để ngăn chặn cái chết đột ngột.
Điều trị bằng thuốc có thể giúp kiểm soát  thiếu máu cơ tim cục bộ các triệu chứng như khó thở và đau ngực.
MRI tim có thể được sử dụng để chẩn đoán HCM khi kiểm tra điện và siêu âm là không thuyết phục.
Khi các triệu chứng nghiêm trọng và không giúp đỡ của thuốc, phẫu thuật để loại bỏ các cơ của vách tim có thể giúp đỡ.
Những ca phẫu thuật nên được thực hiện bởi các bác thieu mau co tim la gi sĩ đã thực hiện ít nhất 20 thủ tục tương tự, hoặc tại một trung tâm dành riêng cho việc điều trị của HCM.

Tim mạch hoan nghênh các hướng dẫn mới, nói rằng họ sẽ cải thiện sự chăm sóc của người dân với HCM.

". Điều đó chỉ có thể là hữu ích Thực tế này đang đặt ra rất rõ ràng không phải chỉ có những loại thuốc tốt nhưng làm thế nào để màn hình nó, mà bệnh nhân cần được tư vấn di truyền - tất cả các khía cạnh khác nhau - họ thực sự có tính bắt buộc" mà nên là mục tiêu của một bác sĩ tim mạch, Narula nói.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét