Thứ Tư, 18 tháng 11, 2015

Điều trị ngắn hơn Plavix May Be kém hiệu quả

Lấy loãng máu Plavix trong sáu tháng sau khi nhận được một stent có thể an toàn và hiệu quả như hai năm điều trị, một nghiên cứu mới cho thấy.


Các khuyến nghị tiêu chuẩn thường cac benh ve tim mach  là ít nhất là 12 tháng của Plavix. Nhưng nghiên cứu cho thấy rằng sáu tháng điều trị là đủ để ngăn chặn một biến chứng hiếm gặp nhưng nguy hiểm, theo nhà nghiên cứu Marco Valgimigli dau hieu benh tim mach , MD, thuộc Bệnh viện Đại học Ferrara, Italy.

Ống đỡ động mạch là những ống lưới nhỏ được sử dụng để chống đỡ mở một động mạch sau khi thủ tục balloonangioplasty mở động mạch bị tắc.

Khi máu chảy qua các ống đỡ động mạch, cục máu đông có thể phát triển. Các cục máu đông có thể nộp trong động mạch, gây ra một cơn đau tim.


Do đó người nhận stent được điều trị loãng máu với một sự kết hợp của aspirin và Plavix hoặc thuốc tương tự.


Nhưng không ai thực sự biết làm thế nào các bệnh về tim mạch   bệnh nhân lâu nên vẫn còn trên Plavix. Hướng dẫn hiện nay gọi cho ít nhất một năm điều trị, nhưng "vẫn có một mức độ cao của sự không chắc chắn," Valgimigli nói với WebMD.




Hướng dẫn trực quan để bệnh tim
Ngắn hơn Plavix điều trị an toàn hơn, như hiệu quả

Các nghiên cứu mới, được đặt tên Prodigy, tham gia gần 2.000 bệnh nhân được uống hoặc một stent trần kim loại hoặc một stent thuốc bọc mới. Họ được chia thành hai nhóm: Một nhận Plavix và aspirin cho sáu tháng, và một cho hai năm.

Các kết quả được trình bày ở đây tại Hiệp hội Tim mạch châu Âu Quốc hội năm 2011.

Khoảng 10% người dân ở cả hai nhóm đã có một cơn đau tim hoặc đột quỵ hoặc chết, cho thấy "sáu tháng có thể là đủ," Valgimigli nói.

Lý do trong thời gian ngắn hơn Plavix sử dụng được giảm xuống thấy rằng những bệnh nhân được hai năm điều trị là khoảng gấp hai lần có chảy máu nghiêm trọng: 7,4%, so với 3,5% những người trên sáu tháng điều trị.

Phân tích sâu hơn cho thấy các kết quả cac loai benh tim mach  tổ chức thực bất kể tuổi tác, giới tính, loại stent, và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tuy nhiên, "chúng tôi sẽ đào sâu hơn vào các phân nhóm," Valgimigli nói.

Một nghiên cứu là không đủ để thay đổi hướng dẫn. Nhưng hai nghiên cứu khác gần đây đã cho thấy kết quả tương tự, theo Valgimigli.



Chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Mỹ Gordon  các loại bệnh tim mạch Tomaselli, MD, giám đốc khoa tim mạch tại các tổ chức y tế Johns Hopkins, nói với WebMD rằng nghiên cứu là khả năng khuyến khích tổ chức để xem xét lại hướng dẫn về thời gian tối ưu của việc điều trị cho các bệnh nhân Plavix với stent.

Adnan Kastrati, MD, giáo sư khoa tim mạch tại Đại học Kỹ thuật Munich ở Đức, bị buộc tội đưa các kết quả nghiên cứu vào quan điểm cho người tham dự cuộc họp.

"Mặc dù chúng tôi vẫn đang chờ đợi kết quả của một thử nghiệm lớn hơn vào thời gian tối ưu [Plavix] điều trị sau khi đặt stent, Thử nghiệm Prodigy đại diện cho một chiến thắng hơn chống lại kẻ thù lớn nhất của các stent thuốc tráng, những sai lầm cho rằng cần điều trị bất tận" Kastrati cho biết.

Những phát hiện này có ý nghĩa quan trọng để tiết kiệm chi phí. Plavix thường chi phí $ 4 đến $ 6 một ngày, mặc dù một phiên bản chung sẽ đi ra sớm được dự kiến sẽ được rẻ hơn.

Những gì về thuốc aspirin? Nếu bệnh nhân benh tim va cach chua tri     có nguy cơ cao biến chứng xuất huyết, "Tôi thường nói với bệnh nhân của tôi để ở trên Aspirin mãi mãi như họ có koronariomalsano tiềm ẩn" dẫn đến các thủ tục stent ở nơi đầu tiên, Tomaselli nói với WebMD.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét